骨折恢复后骨骼强度通常不会比受伤前更结实，但通过科学康复可接近原有水平。骨折愈合过程主要涉及骨痂形成、骨重建、功能恢复三个阶段，受年龄、营养、康复训练等因素影响。

骨折初期通过血肿机化形成纤维性骨痂，随后软骨细胞增生转化为硬骨痂，此阶段约需6-8周。改建期破骨细胞吸收多余骨痂，成骨细胞重建哈佛氏系统，最终恢复骨皮质连续性。该过程属于修复性再生而非强化性生长，正常愈合不会改变骨骼原有微观结构。

青少年因生长激素作用可能出现局部骨密度增高，但成人骨骼仅恢复至生物力学基准线。钙磷代谢异常、维生素D缺乏会延缓矿化进程，导致骨痂力学性能下降。系统性骨质疏松患者愈合后骨强度可能低于伤前，需长期抗骨质疏松治疗。

渐进性负重训练通过沃尔夫定律刺激骨小梁定向增生，可使愈合区骨密度提升。水中运动、振动训练等物理疗法能促进胶原纤维有序排列。但过度训练可能引发应力性骨折，需在康复师指导下进行。

每日摄入800-1200毫克钙质配合维生素D3可优化骨基质矿化。蛋白质摄入量应达每公斤体重1.2-1.5克，胶原蛋白肽补充有助于纤维网架形成。需控制钠盐摄入以减少钙质流失，避免酒精影响成骨细胞活性。

关节内骨折愈合后可能继发创伤性关节炎，需定期评估承重面平整度。多段骨折或伴有血管损伤者易发生延迟愈合，必要时应考虑骨移植或冲击波治疗。糖尿病患者需将糖化血红蛋白控制在7％以下以保障骨修复。

骨折后6-12个月内应避免高风险运动，定期进行骨密度检测和肌力评估。建议采用地中海饮食模式，保证奶制品、深海鱼、坚果的摄入。康复期可进行太极、游泳等低冲击运动，逐步恢复关节活动度和肌肉力量。吸烟者须严格戒烟，尼古丁会显著降低骨折愈合质量。若出现异常疼痛或活动受限，应及时复查排除内固定失效或骨不连等情况。