肺癌化疗常见不良反应主要有骨髓抑制、消化道反应、脱发、肝肾功能损伤。化疗药物在杀灭癌细胞的同时会损伤正常细胞,需密切监测并及时干预。
1、骨髓抑制化疗可能导致白细胞、血小板减少,表现为感染风险增加或出血倾向。可通过重组人粒细胞刺激因子、促血小板生成素等药物治疗,必要时输注成分血。
2、消化道反应恶心呕吐是常见反应,可能与5-羟色胺受体激活有关。可使用昂丹司琼、格拉司琼等止吐药,配合少食多餐的饮食模式。
3、脱发化疗药物影响毛囊细胞分裂导致脱发,通常为可逆性。建议使用温和洗发产品,佩戴冷却帽可能减轻症状。
4、肝肾功能损伤药物代谢产物可能影响肝肾指标,表现为转氨酶升高或肌酐异常。需定期监测肝肾功能,必要时使用护肝药物如谷胱甘肽。
化疗期间应保持高蛋白饮食,适量补充维生素,出现发热或严重不适需立即就医。不良反应管理需由肿瘤科医生制定个体化方案。