化疗药物的不良反应主要包括骨髓抑制、消化道反应、脱发、肝肾功能损害等。这些反应与药物种类、剂量及个体差异密切相关,多数可通过预防性用药和支持治疗缓解。
1、骨髓抑制化疗可能抑制骨髓造血功能,导致白细胞、血小板减少,表现为感染倾向或出血。可使用重组人粒细胞集落刺激因子提升白细胞,必要时输注血小板。
2、消化道反应恶心呕吐是常见反应,与化疗刺激延髓呕吐中枢有关。可预防性使用昂丹司琼、阿瑞匹坦等止吐药,配合少食多餐饮食调整。
3、脱发毛囊细胞快速分裂特性使其对化疗敏感,通常在治疗2-3周后出现可逆性脱发。建议使用温和洗发产品,佩戴冷却帽可能减轻症状。
4、肝肾损害部分化疗药物经肝肾代谢,可能引起转氨酶升高或肌酐异常。治疗期间需定期监测肝肾功能,必要时使用护肝药物如谷胱甘肽。
化疗期间应保持高蛋白饮食,适量补充维生素B族,避免生冷食物。所有药物使用均需严格遵循肿瘤科医师指导,出现严重反应时及时就医。