不典型鳞状细胞多数情况下不是癌,可能由炎症刺激、人乳头瘤病毒感染、癌前病变、鳞状细胞癌等原因引起。
1、炎症刺激慢性宫颈炎或阴道炎可能导致细胞形态改变,表现为轻度核增大或染色质增多。治疗需针对原发炎症,可遵医嘱使用甲硝唑栓、保妇康栓、克霉唑阴道片等药物。
2、HPV感染高危型人乳头瘤病毒感染可能引起细胞核异常,常伴随接触性出血。需进行HPV分型检测,必要时使用干扰素栓、重组人干扰素α2b凝胶、鬼臼毒素酊等抗病毒治疗。
3、癌前病变低级别或高级别鳞状上皮内病变属于癌前病变,可能出现核分裂象增多。需通过阴道镜活检确诊,根据程度选择激光消融、宫颈锥切术等治疗。
4、鳞状细胞癌极少数情况下存在浸润癌,细胞表现为显著核异型性和病理性核分裂。需结合免疫组化确诊,治疗方式包括广泛切除术、放疗及顺铂、紫杉醇等化疗方案。
发现不典型鳞状细胞应完善TCT联合HPV检测,避免过度焦虑但需定期随访,保持会阴清洁并增强免疫力。