没有怀孕过的女性可以进行输卵管造影检查。输卵管造影主要用于评估输卵管通畅性，适应症包括不孕症排查、宫腔形态异常筛查等，与既往妊娠史无直接关联。

1、适应症明确：

输卵管造影的核心指征是评估生殖系统结构异常，临床常用于原发性不孕患者。未妊娠女性若存在月经异常、盆腔炎病史或备孕超过1年未成功，均可考虑此项检查。

2、检查安全性：

造影剂推注过程可能引发轻度下腹酸胀，但不会损伤输卵管功能。新型水溶性造影剂过敏率低于1％，检查前需进行碘过敏试验。放射线暴露量控制在安全范围内，不影响后续生育计划。

3、操作注意事项：

检查需在月经干净后3-7天进行，避免子宫内膜增厚影响显影。术前3天禁止性生活，需排除急性生殖道感染。操作时通过宫颈插管缓慢注入造影剂，全程约需15-20分钟。

4、结果解读：

正常输卵管应全程显影且造影剂顺利弥散至盆腔。单侧输卵管阻塞可能表现为造影剂滞留，双侧阻塞则无盆腔弥散。输卵管积水可见远端膨大，盆腔粘连可能导致造影剂分布不均。

5、替代方案选择：

对碘过敏者可选择超声造影，但图像分辨率较低。宫腹腔镜联合检查能同步处理病变，但属于有创操作。磁共振水成像无辐射，适合特殊人群，但费用较高且普及度有限。

检查后建议休息1-2天，避免剧烈运动防止盆腔充血。两周内禁止盆浴和游泳，减少感染风险。可适量补充维生素C和蛋白质促进黏膜修复，如鲜枣、鸡蛋等。备孕者建议检查后避孕1个月，待造影剂完全代谢后再尝试受孕。日常注意会阴清洁，出现持续腹痛或发热需及时就医。