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多囊卵巢综合征患者怀孕后可通过定期产检、激素调节、生活方式干预、药物辅助等方式保胎。流产风险可能与黄体功能不足、胰岛素抵抗、子宫内膜异常、高雄激素水平等因素有关。
1、定期产检建议每2-4周监测孕酮、HCG水平及超声检查，早期发现胚胎发育异常。孕12周前重点评估胎心及子宫动脉血流。
2、激素调节黄体功能不足需补充黄体酮制剂，如地屈孕酮片、黄体酮胶囊、黄体酮注射液。高雄激素血症可能影响胎盘功能，需监测睾酮水平。
3、生活方式干预每日控制碳水化合物摄入量在150克以下，进行低强度有氧运动如散步。BMI超过24者需将体重增长控制在5-7公斤以内。
4、药物辅助胰岛素抵抗患者可继续使用二甲双胍，严重病例需注射低分子肝素。合并甲状腺功能异常者需调整左甲状腺素钠剂量。
建议每日补充400微克叶酸至孕12周，避免高温环境及剧烈运动，出现阴道流血或腹痛需立即就医。
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