急性胃炎可能引起低热,但高热更常见于细菌感染、应激反应或并发症。发热通常由炎症反应、病原体感染、黏膜损伤继发感染、脱水等因素诱发。
1. 炎症反应:胃黏膜急性炎症会释放炎性介质刺激体温调节中枢,可遵医嘱使用铝碳酸镁片、硫糖铝混悬凝胶、雷尼替丁等保护胃黏膜并缓解发热。
2. 细菌感染:幽门螺杆菌或食物污染细菌可能引发感染性发热,需通过粪便抗原检测确诊,常用克拉霉素、阿莫西林、奥美拉唑三联疗法。
3. 黏膜损伤感染:严重糜烂可能导致局部菌群入血,表现为寒战高热,需静脉注射头孢曲松钠、左氧氟沙星等抗生素并禁食胃肠减压。
4. 脱水电解质紊乱:频繁呕吐腹泻易导致脱水热,需口服补液盐或静脉补液纠正,同时监测血钾钠水平。
出现持续发热超过38.5℃或血便时需急诊排除穿孔等急症,恢复期宜选择米汤、藕粉等低渣流食。