膀胱癌术后胃代膀胱排尿不畅怎么办
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膀胱癌术后胃代膀胱排尿不畅怎么办
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膀胱癌术后胃代膀胱排尿不畅可通过调整饮水习惯、盆底肌训练、药物缓解、导尿干预等方式改善。胃代膀胱排尿障碍通常由吻合口狭窄、膀胱容量减少、感染、神经损伤等原因引起。
1、调整饮水习惯少量多次饮水避免膀胱过度充盈，每日总量控制在1500-2000毫升，避免饮用咖啡、酒精等刺激性液体。
2、盆底肌训练通过凯格尔运动增强盆底肌力量，每天重复进行收缩放松训练，有助于改善排尿控制能力。
3、药物缓解存在膀胱痉挛时可使用索利那新、托特罗定、黄酮哌酯等M受体阻滞剂，感染时需遵医嘱应用左氧氟沙星、头孢克肟等抗生素。
4、导尿干预严重排尿困难时需间歇导尿，吻合口狭窄可能需手术修复。术后需定期复查尿流动力学及膀胱镜检查。
术后3个月内避免剧烈运动，保持会阴清洁，出现发热或血尿需立即就医。饮食注意补充优质蛋白和维生素，促进组织修复。
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