膀胱癌晚期血尿堵塞可通过导尿术、膀胱冲洗、介入栓塞、姑息性手术等方式缓解。该症状通常由肿瘤出血、凝血功能障碍、尿路感染、输尿管受压等原因引起。
1、导尿术:留置导尿管引流血尿,减轻膀胱压力,需定期更换导管预防感染。
2、膀胱冲洗:用生理盐水持续冲洗膀胱,清除血块,冲洗液中可加入止血药物如氨甲环酸。
3、介入栓塞:通过血管造影定位出血点,用明胶海绵等材料栓塞肿瘤供血动脉,控制大出血。
4、姑息性手术:对预期生存期较长的患者可考虑膀胱部分切除或全切术,需评估心肺功能及转移情况。
建议患者保持每日饮水量,避免剧烈活动加重出血,疼痛明显时可遵医嘱使用盐酸吗啡缓释片等镇痛药物。