直肠癌早期通常无法通过摸肚子发现肿瘤,中晚期可能触及肿块。腹部触诊发现异常需结合肠镜、影像学检查确诊。
1、早期无症状肿瘤局限于黏膜层时体积较小,腹部触诊无阳性发现,可能仅表现为便潜血阳性或排便习惯改变。
2、进展期体征肿瘤侵犯肌层后可能在下腹部触及质硬包块,位置较低者经直肠指检更易发现,常伴随便血、肠梗阻等症状。
3、晚期转移灶发生肝转移时右上腹可触及肿大结节,腹膜转移可能导致腹水,此时多伴有消瘦、贫血等全身症状。
4、诊断金标准结肠镜检查可直接观察病变并取活检,增强CT或MRI可评估浸润深度和转移情况,肿瘤标志物CEA辅助监测。
建议40岁以上人群定期进行肠癌筛查,出现便血、排便规律改变等症状应及时就医,避免依赖自我触诊延误诊断。