治疗耳石症的方法有手法复位、药物治疗、前庭康复训练、手术治疗。
1、手法复位:通过特定头位变动使耳石归位,常用Epley复位法或Semont复位法,操作需由专业医生完成。
2、药物治疗:可短期使用甲磺酸倍他司汀改善眩晕,地西泮缓解焦虑,异丙嗪控制呕吐症状,但无法根治耳石移位。
3、前庭康复:进行Brandt-Daroff等平衡训练,帮助中枢神经系统适应异常信号,减少眩晕发作频率。
4、手术治疗:对反复发作且复位无效者,可考虑半规管阻塞术或后壶腹神经切断术,但存在听力下降风险。
发作期避免突然转头,睡眠时垫高头部,日常可补充维生素D并控制血压,定期复查前庭功能。