更年期月经持续一个月可能与内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜病变、凝血功能障碍等因素有关,需结合妇科检查明确病因。
1. 内分泌失调:更年期卵巢功能衰退导致雌激素波动,可能引起子宫内膜不规则脱落。建议通过激素六项检查评估,可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节周期。
2. 子宫肌瘤:肌瘤增大可能影响子宫收缩导致经期延长。通常伴随经量增多、下腹坠胀,超声检查可确诊。药物治疗可选择米非司酮片、桂枝茯苓胶囊,必要时行肌瘤剔除术。
3. 子宫内膜病变:长期雌激素刺激可能引发子宫内膜增生或恶变,表现为异常子宫出血。诊断需依赖诊刮病理检查,药物可用左炔诺孕酮宫内缓释系统,严重者需子宫内膜切除术。
4. 凝血功能障碍:血小板减少或凝血因子异常会加重出血,常见皮肤瘀斑、牙龈出血。需完善凝血四项检查,治疗包括氨甲环酸片、维生素K1注射液等止血药物。
建议记录出血情况,避免剧烈运动,适量补充动物肝脏、菠菜等含铁食物,及时就诊妇科进行超声和激素水平检测。