手骨头疼可能与外伤、关节炎、骨质疏松、腱鞘炎、痛风等因素有关,可通过休息制动、药物治疗、物理治疗等方式缓解。建议及时就医明确病因,遵医嘱进行针对性处理。
1、外伤手部受到撞击或扭伤可能导致骨膜损伤或微小骨折,表现为局部刺痛、肿胀。急性期需立即冰敷并固定患肢,可遵医嘱使用云南白药气雾剂、双氯芬酸钠凝胶等外用药。若持续疼痛需拍片排除骨折。
2、关节炎类风湿关节炎或骨关节炎常引起指间关节对称性疼痛伴晨僵,可能与免疫异常或软骨磨损有关。可遵医嘱服用塞来昔布胶囊、硫酸氨基葡萄糖片,配合关节功能锻炼。严重变形需考虑滑膜切除术。
3、骨质疏松绝经后女性或钙摄入不足者易出现手部骨痛,夜间加重伴身高缩短。骨密度检查可确诊,需补充碳酸钙D3片、阿仑膦酸钠片,日常增加奶制品和日照。避免提重物以防病理性骨折。
4、腱鞘炎频繁使用手机或手工劳动者易发腱鞘炎,表现为掌指关节处压痛伴弹响。急性期可用氟比洛芬贴膏,配合支具固定。反复发作可局部注射醋酸泼尼松龙注射液,必要时行腱鞘切开术。
5、痛风高嘌呤饮食可能诱发第一掌指关节突发红肿热痛,血尿酸检测可确诊。急性期服用秋水仙碱片、依托考昔片,日常需限制动物内脏摄入。慢性痛风石患者需长期服用非布司他片。
日常应避免手部过度负重或重复性动作,寒冷季节注意保暖。饮食需保证优质蛋白和钙质摄入,如牛奶、鱼肉、豆制品。若疼痛持续超过两周或伴关节变形、发热,须尽快至风湿免疫科或骨科就诊,完善X线、CT或血液检查。自行用药可能掩盖病情,所有治疗均需在医生指导下进行。