肝硬化腹水患者生存期一般为数月到数年,实际时间受到肝功能代偿程度、并发症控制、治疗依从性、病因管理等多种因素的影响。
1. 肝功能分级Child-Pugh分级A级患者可能存活5-10年,C级患者中位生存期约1年。腹水出现通常提示肝功能失代偿,需通过白蛋白输注、利尿剂等改善。
2. 并发症预防自发性细菌性腹膜炎、肝性脑病等并发症会显著缩短生存期。预防性使用诺氟沙星、乳果糖等药物可降低风险。
3. 病因干预酒精性肝硬化戒酒后5年生存率可提高30%。病毒性肝炎患者接受恩替卡韦等抗病毒治疗可延缓病情。
4. 移植可行性符合肝移植标准者5年生存率超过70%。终末期患者需评估MELD评分,争取移植机会。
建议低盐饮食,每日钠摄入控制在2克以内,定期监测体重和尿量变化,出现发热或意识改变需立即就医。