宫腔镜手术禁忌症主要包括严重心肺功能不全、急性生殖道感染、妊娠期、宫颈恶性肿瘤等。这些情况可能增加手术风险或影响治疗效果。
1、严重心肺疾病严重心肺功能不全患者无法耐受麻醉和手术刺激,可能导致循环衰竭。术前需完善心电图、心脏超声等评估,必要时推迟手术。
2、急性生殖道感染急性阴道炎、盆腔炎等感染期手术可能引起炎症扩散。需先进行抗感染治疗,待炎症控制后再考虑手术。
3、妊娠状态妊娠期宫腔操作可能导致流产或胎儿损伤。所有育龄期患者术前必须进行妊娠试验排除怀孕。
4、宫颈恶性肿瘤宫颈癌患者宫腔镜操作可能促进癌细胞扩散。需先明确病理诊断,制定个体化治疗方案。
术前应全面评估患者状况,严格掌握手术适应症与禁忌症,必要时可考虑替代治疗方案。