胆结石切除后有什么影响
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胆结石切除后有什么影响
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胆囊切除术后可能出现消化功能适应性改变、胆汁反流性胃炎、术后综合征、胆总管结石风险增加等情况。
1. 消化功能改变：胆囊缺失会导致胆汁持续缓慢排入肠道，高脂饮食后可能出现脂肪消化不良。建议术后初期选择低脂饮食，逐步训练胆总管代偿性扩张功能。
2. 胆汁反流风险：失去胆囊储存功能可能增加十二指肠内容物反流概率，表现为上腹灼痛。可遵医嘱使用铝碳酸镁、莫沙必利等药物调节胃肠动力。
3. 术后综合征：约10％-15％患者会出现右上腹隐痛、腹泻等术后不适，可能与Oddi括约肌功能紊乱有关。症状持续者可考虑山莨菪碱解痉或匹维溴铵调节胆道运动。
4. 结石复发可能：胆囊切除后胆总管结石发生率略有上升，尤其存在胆固醇代谢异常者。定期超声检查有助于早期发现，必要时可行ERCP取石术。
术后三个月内需保持清淡饮食，逐步增加膳食纤维摄入量，避免暴饮暴食及过度油腻食物，规律进食可帮助胆道系统建立新的代偿机制。
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