四岁宝宝驼背可通过调整坐姿、加强背部肌肉锻炼、使用矫正器具、补充营养、就医评估等方式改善。驼背可能由不良姿势、肌肉力量不足、骨骼发育异常、维生素D缺乏、脊柱疾病等原因引起。

保持正确坐姿是预防和改善驼背的基础。家长需引导孩子坐立时挺直腰背，避免长时间低头或趴着。选择高度合适的桌椅，确保双脚平放地面，背部紧贴椅背。日常可通过游戏方式提醒孩子保持端正姿势，例如头顶书本练习平衡。

针对性的背部肌肉训练有助于改善驼背。适合四岁宝宝的运动包括游泳、爬行游戏、小燕飞动作模仿等。每天进行10-15分钟亲子运动，如家长辅助的仰卧起坐或背部伸展操。注意运动强度需循序渐进，避免过度疲劳。

对于姿势性驼背，医生可能建议使用儿童矫正背带或姿势提醒器。这类器具通过温和外力帮助脊柱保持生理曲度，通常每天佩戴2-4小时。使用前需经专业评估，避免影响正常发育。矫正期间需定期复查调整松紧度。

维生素D和钙摄入不足可能影响骨骼发育。可适量增加牛奶、奶酪、深绿色蔬菜等富含钙质的食物。每日保证400IU维生素D补充，促进钙吸收。避免过量摄入碳酸饮料或高磷食物，这些可能干扰钙代谢。

若驼背伴随疼痛、活动受限或快速进展，需及时就诊小儿骨科。可能需要进行X线、MRI等检查排除先天性脊柱侧弯、休门病等器质性疾病。根据诊断结果，医生可能建议物理治疗、支具矫形或专科随访。

家长应定期观察孩子脊柱形态变化，建立规律的姿势提醒机制。保证每日1-2小时户外活动，阳光照射有助于维生素D合成。避免长时间使用电子设备，每20分钟起身活动一次。睡眠时选择硬度适中的床垫，枕头高度以维持颈椎自然曲度为宜。若尝试家庭干预3-6个月无改善，或发现两侧肩胛骨高度不对称，应立即就医进一步评估。