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牛皮癣（银屑病）通常伴随瘙痒感，症状严重程度从轻度瘙痒到剧烈瘙痒不等，主要与皮肤炎症反应、干燥脱屑、继发感染、心理压力等因素有关。
1、皮肤炎症牛皮癣的典型病理改变为表皮增生和真皮炎症细胞浸润，炎症介质刺激神经末梢引发瘙痒。可遵医嘱使用糖皮质激素软膏如丁酸氢化可的松、钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司，或口服抗组胺药如氯雷他定缓解症状。
2、干燥脱屑异常角化导致皮肤屏障受损，鳞屑脱落加剧皮肤干燥敏感。建议使用含尿素或乳酸的保湿剂，避免过度清洁。严重时可短期外用煤焦油制剂如泽它洗剂。
3、继发感染搔抓易致皮肤破损，继发金黄色葡萄球菌等感染加重瘙痒。需配合抗生素如莫匹罗星软膏治疗，合并真菌感染时联用酮康唑乳膏。
4、心理因素焦虑抑郁情绪可通过神经肽P物质加剧瘙痒感知。认知行为疗法有助于缓解，必要时在心理科医师指导下使用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂如舍曲林。
日常应避免热水烫洗和搔抓，穿着纯棉衣物减少摩擦，保持规律作息有助于控制症状发作频率。中重度患者建议定期至皮肤科随访调整治疗方案。
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