干扰素治疗乙肝的不良反应可通过密切监测、对症处理、剂量调整和联合用药等方式缓解。常见不良反应包括流感样症状、骨髓抑制、精神异常和甲状腺功能异常。
1、流感样症状发热、肌肉酸痛等反应多在用药初期出现,可遵医嘱使用对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊等解热镇痛药,配合卧床休息和物理降温。
2、骨髓抑制中性粒细胞减少需定期检测血常规,必要时使用重组人粒细胞刺激因子注射液,血小板降低可配合氨肽素片治疗,严重时需暂停干扰素。
3、精神异常抑郁焦虑症状需心理评估,轻症可用氟西汀胶囊、帕罗西汀片等抗抑郁药,出现幻觉等严重精神症状应立即停药并转诊精神科。
4、甲状腺异常定期检查甲状腺功能,甲亢患者可用甲巯咪唑片,甲减患者需左甲状腺素钠片替代治疗,持续异常者考虑更换抗病毒方案。
治疗期间保持高蛋白饮食,避免剧烈运动,出现严重不良反应应及时与主治医生沟通调整治疗方案。