手上起小水泡可能由汗疱疹、接触性皮炎、手癣、湿疹、单纯疱疹等原因引起。

1、汗疱疹：

汗疱疹是常见于手掌和手指侧缘的过敏性皮肤病，主要表现为密集的深在性小水泡，伴有瘙痒或灼热感。发病与精神紧张、多汗体质、金属过敏等因素有关。治疗以糖皮质激素软膏外用为主，严重时可口服抗组胺药物。

2、接触性皮炎：

接触性皮炎是皮肤接触致敏物质后出现的炎症反应，表现为红斑、丘疹、水泡等。常见致敏原有洗涤剂、金属饰品、染发剂等。治疗需避免接触过敏原，使用抗炎止痒药物。

3、手癣：

手癣由皮肤癣菌感染引起，初期表现为指间或手掌出现小水泡，逐渐扩展为环形红斑，伴有脱屑。具有传染性，需使用抗真菌药物治疗，保持患处干燥清洁。

4、湿疹：

手部湿疹表现为对称分布的红斑、丘疹、水泡，伴有剧烈瘙痒。发病与遗传、免疫功能异常、外界刺激等因素相关。治疗需避免接触刺激物，使用保湿剂和抗炎药物。

5、单纯疱疹：

单纯疱疹病毒感染可导致手指或手掌出现群集性小水泡，伴有疼痛感。具有自限性，但易复发。治疗以抗病毒药物为主，保持患处清洁干燥。

建议保持手部清洁干燥，避免接触刺激性物质，选择温和的清洁用品。饮食上注意补充维生素B族和锌元素，避免辛辣刺激性食物。若症状持续加重或出现感染迹象，应及时就医诊治。日常可进行手部保湿护理，减少频繁洗手，避免搔抓患处。