泪囊炎可通过微创手术治疗,主要有鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术、激光泪道成形术等方式。泪囊炎通常由鼻泪管阻塞、细菌感染、鼻腔结构异常、外伤等因素引起。
1、鼻内镜下手术鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术通过鼻腔建立引流通道,创伤小且恢复快。可能与慢性鼻炎、鼻中隔偏曲有关,常伴随流泪、脓性分泌物。可遵医嘱使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液、红霉素眼膏。
2、激光成形术激光泪道成形术利用激光疏通阻塞部位,适合单纯性泪道狭窄。可能与先天性泪道发育异常有关,表现为眼睑红肿、按压溢脓。治疗需配合使用加替沙星凝胶、氯霉素滴眼液、磺胺醋酰钠溶液。
3、传统手术对比微创手术较传统外路手术具有出血少、无面部瘢痕优势。病理性因素可能与泪小管炎、泪石症相关,症状包括结膜充血、泪囊区压痛。急性期需静脉注射头孢曲松钠。
4、术后护理术后需定期冲洗泪道防止粘连,避免用力擤鼻。继发性泪囊炎可能与鼻腔肿瘤、放疗史有关,可能需联合鼻科治疗。可短期使用普拉洛芬滴眼液缓解炎症。
术后三个月内避免游泳及眼部化妆,出现发热或视力下降需立即复诊。日常可用生理盐水清洁眼周,减少辛辣食物摄入。