小儿推拿肝经的手法主要有清肝经、补肝经、揉肝经、推肝经、运肝经五种。这些手法需根据患儿体质和症状辨证选用，操作时需注意力度轻柔、频率均匀，避免损伤皮肤。

清肝经适用于肝火旺盛引起的目赤、烦躁等症状。操作时用拇指螺纹面从患儿食指末节螺纹面向指根方向直推，频率约每分钟200次。该手法能疏泄肝火，但阴虚患儿慎用。推拿后可配合按揉太冲穴增强效果。

补肝经适用于肝血不足导致的面色青白、夜啼等症。手法为拇指桡侧从患儿食指指根向指尖方向旋推，配合揉按三阴交穴。操作时需保持指腹紧贴皮肤，力度以局部微红为度。推拿前后可饮用枸杞菊花茶辅助调理。

揉肝经多用于肝气郁结引起的食欲不振、胁胀等症。以拇指指腹在患儿食指掌面螺纹处做顺时针揉动，配合分推膻中穴。操作时需避开指甲，揉动幅度不宜过大。推拿期间应保持环境安静，避免患儿哭闹影响效果。

推肝经适用于肝风内动导致的惊惕不安。手法为拇指桡侧沿患儿食指桡侧缘从指根向指尖单方向直推，配合掐揉五指节。推拿力度需平稳均匀，皮肤可涂抹少量爽身粉防摩擦。发热患儿不宜采用此法。

运肝经主治肝脾不和引起的消化不良。操作时拇指指腹按住患儿食指末节螺纹面做环旋运动，配合摩腹手法。动作应轻快柔和，每次持续3分钟。推拿后注意腹部保暖，饮食宜清淡易消化。

小儿推拿肝经需在专业医师指导下进行，操作前应修剪指甲、清洁双手。推拿时间宜选在饭后1小时，室温保持26℃左右。推拿后适当饮水休息，避免剧烈运动。若出现皮肤破损或症状加重应立即停止并就医。日常可配合食用山药、莲子等健脾柔肝食材，保证充足睡眠有助于增强推拿效果。