前列腺癌骨转移可通过内分泌治疗、放射治疗、靶向治疗、镇痛治疗等方式缓解。该情况通常由肿瘤细胞扩散、骨微环境改变、激素水平异常、基因突变等因素引起。
1、内分泌治疗通过抑制雄激素分泌延缓肿瘤进展,常用药物包括亮丙瑞林、比卡鲁胺、阿比特龙。可能与肿瘤激素依赖性有关,通常表现为骨痛加重、PSA水平升高。
2、放射治疗针对局部骨转移灶进行精准照射,可选用体外放疗或放射性核素治疗。可能与骨质破坏程度相关,常伴随病理性骨折、脊髓压迫等症状。
3、靶向治疗针对特定分子靶点使用奥拉帕利、镭-223等药物,可能与BRCA基因突变相关,症状包括多发性骨损伤、贫血等。
4、镇痛治疗根据疼痛分级选用非甾体抗炎药、弱阿片类药物或强阿片类药物,可能与肿瘤压迫神经有关,常伴随夜间痛、活动受限。
建议保持适度钙质摄入,避免剧烈运动防止病理性骨折,定期监测骨密度和肿瘤标志物,严格遵医嘱调整治疗方案。