儿童近期流行性疾病主要有呼吸道合胞病毒感染、手足口病、流感、水痘和轮状病毒肠炎。
1、呼吸道合胞病毒感染:
呼吸道合胞病毒是婴幼儿下呼吸道感染最常见的病原体,主要表现为鼻塞、流涕、咳嗽等上呼吸道症状,部分患儿可能出现喘息、呼吸困难等支气管炎或肺炎表现。该病毒通过飞沫传播,在托幼机构易引起聚集性发病。治疗以对症支持为主,重症需住院观察。
2、手足口病:
由肠道病毒引起的急性传染病,特征为手、足、口腔等部位出现疱疹或溃疡,可伴有发热。柯萨奇病毒A16型和肠道病毒71型是主要病原体。多数患儿症状轻微,但EV71感染可能引起脑炎等严重并发症。患病期间需隔离,注意口腔和皮肤护理。
3、季节性流感:
流感病毒引起的急性呼吸道传染病,表现为突发高热、头痛、肌肉酸痛等全身症状,儿童易出现呕吐腹泻。甲型和乙型流感病毒为主要流行株。接种疫苗是最有效预防手段,确诊后可选用神经氨酸酶抑制剂进行抗病毒治疗。
4、水痘:
由水痘-带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病,特征为全身分批出现斑疹、丘疹、疱疹和结痂。传染性强,主要通过空气飞沫传播。儿童症状通常较轻,但可能继发皮肤感染或肺炎。患病期间需避免抓挠,防止瘢痕形成。
5、轮状病毒肠炎:
轮状病毒是婴幼儿秋冬季腹泻的主要病原体,典型症状为呕吐、水样便和发热,易导致脱水。病毒通过粪-口途径传播,在托幼机构易暴发流行。治疗关键是预防和纠正脱水,重症需静脉补液。口服轮状病毒疫苗可有效预防。
建议家长注意保持室内通风,培养儿童勤洗手的卫生习惯,避免前往人群密集场所。流行季节可适时接种相关疫苗,出现持续高热、精神萎靡、呼吸急促等严重症状时需及时就医。日常饮食注意营养均衡,保证充足睡眠以增强抵抗力,患病期间应居家休息至传染期结束。
流行性乙型脑炎主要通过蚊虫叮咬传播,常见传播媒介包括三带喙库蚊、白纹伊蚊等。传播途径主要有蚊媒叮咬、垂直传播、输血传播、器官移植传播、实验室感染五种。
1、蚊媒叮咬:
携带乙脑病毒的蚊虫叮咬是主要传播方式。病毒在蚊虫体内繁殖后,通过叮咬将病毒注入人体血液。我国南方地区夏秋季高发,与蚊虫活跃期高度重合。疫区居民需做好防蚊措施,如使用蚊帐、驱蚊剂等。
2、垂直传播:
孕妇感染后可能通过胎盘将病毒传给胎儿。这种情况可能导致流产、死胎或新生儿脑炎。孕期妇女应特别注意防蚊,出现发热等症状需及时就医检测。
3、输血传播:
病毒血症期献血可能造成血液传播。虽然发生率极低,但血站在流行季节会对献血者进行筛查。输血后出现不明原因发热需警惕,应及时告知医生输血史。
4、器官移植传播:
供体器官携带病毒可能感染受体。器官移植前会进行严格筛查,但在窗口期可能存在漏检风险。移植后出现神经系统症状需考虑乙脑病毒感染可能。
5、实验室感染:
处理病毒样本时操作不当可能造成感染。实验室人员需严格遵守生物安全规范,穿戴防护装备。意外暴露后应立即进行专业处理并医学观察。
预防乙型脑炎需采取综合措施。疫苗接种是最有效预防手段,我国将乙脑疫苗纳入免疫规划。流行季节减少户外活动,避免蚊虫孳生地。居所安装纱窗纱门,使用电蚊拍等物理防蚊方法。出现持续高热、头痛、呕吐等症状应及时就医,特别是儿童和老年人更需警惕。恢复期患者需注意营养支持,多摄入富含维生素B族的食物如全谷物、瘦肉等,适当进行康复训练以减轻神经系统后遗症。