新生儿生理性黄疸一般在7-10天消退,实际时间受到胎龄、喂养方式、胆红素水平、遗传因素等多种因素的影响。
1、胎龄影响早产儿肝脏代谢功能较弱,黄疸消退时间可能延长至2-4周,建议家长加强母乳喂养并按医嘱监测胆红素值。
2、喂养方式母乳喂养儿可能出现母乳性黄疸,持续时间可达3-12周,家长需保证每日8-12次哺乳频率,必要时在医生指导下补充配方奶。
3、胆红素水平血清胆红素超过256μmol/L时需光疗干预,家长应注意观察皮肤黄染范围是否扩散至手足心,及时复查胆红素。
4、遗传因素G6PD缺乏症等遗传代谢病会导致黄疸迁延,家长需告知医生家族史,患儿出现嗜睡、拒奶等症状时须立即就医。
保持充足喂养量有助于胆红素排泄,若出生24小时内出现黄疸或2周未消退,应及时至新生儿科就诊评估病理性因素。