孩子躺下就咳嗽还想吐可能与体位性胃食管反流、上呼吸道感染、过敏性鼻炎、支气管哮喘等因素有关,建议家长观察症状变化并及时就医。
1、体位性胃食管反流平躺时胃酸易反流刺激咽喉,引发咳嗽及呕吐感。家长需抬高孩子床头30度,睡前2小时避免进食,少量多餐减少胃部压力。
2、上呼吸道感染鼻咽部分泌物倒流可能引发夜间咳嗽反射。家长需保持室内湿度,用生理盐水清洗鼻腔,可遵医嘱使用小儿氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸颗粒或愈创甘油醚糖浆。
3、过敏性鼻炎过敏原刺激导致鼻后滴漏,平躺时加重咳嗽。家长需清除尘螨等过敏原,医生可能开具氯雷他定糖浆、西替利嗪滴剂或孟鲁司特钠咀嚼片。
4、支气管哮喘夜间迷走神经兴奋诱发气道痉挛,常伴喘鸣音。家长需记录发作频率,医生可能使用布地奈德雾化液、沙丁胺醇气雾剂或孟鲁司特钠颗粒。
避免睡前食用甜腻食物,咳嗽期间保持侧卧位,若症状持续超过3天或出现呼吸急促应立即儿科就诊。