女性结扎通常指输卵管结扎术，通过手术阻断输卵管以永久避孕。手术方式主要有经腹小切口结扎术、腹腔镜下结扎术、经阴道结扎术、宫腔镜下输卵管栓塞术、开腹结扎术五种。

在耻骨联合上方作2-3厘米切口，提取输卵管后采用抽芯包埋法或银夹法阻断。抽芯包埋法需切除部分输卵管峡部并缝合断端，银夹法则用钛合金夹闭合管腔。该术式操作直观且费用较低，适合无腹腔镜设备的基层医院。

通过脐部及下腹穿刺孔置入腹腔镜器械，采用电凝切割、硅胶环套扎或弹簧夹阻断输卵管。具有创伤小、恢复快的优势，但需全身麻醉及特殊设备支持。术中可同步检查盆腔器官，适合合并子宫内膜异位症的患者。

经阴道后穹窿切口进入盆腔，直接结扎输卵管壶腹部。手术视野受限且易损伤直肠，现已较少应用。仅适用于合并阴道壁脱垂需同期手术者，或存在开腹禁忌的特殊病例。

经宫颈置入宫腔镜，向输卵管间质部植入微弹簧圈或化学黏合剂。无需体表切口但需X线引导，存在栓塞物移位风险。术后需避孕3个月直至造影确认完全阻塞，避孕失败率略高于传统术式。

剖腹探查后行输卵管双折结扎切除或伞端切除术，多在剖宫产术中同期实施。手术范围大但结扎效果确切，适用于合并盆腔严重粘连、输卵管积水需同时处理的病例。

术后需保持切口干燥两周避免感染，一个月内禁止盆浴及性生活。出现发热、剧烈腹痛或异常阴道流血应及时复查。虽然结扎避孕效果可靠，但仍有极低概率发生输卵管再通或宫外孕，建议术后定期妇科检查。饮食宜补充优质蛋白促进伤口愈合，适度活动预防盆腔粘连，长期需关注卵巢功能变化。