卵圆孔未闭可通过超声心动图、经食道超声心动图、右心声学造影、颅脑磁共振成像等检查确诊。
1、超声心动图经胸超声心动图是首选筛查手段,可观察心脏结构及血流情况,但对微小分流敏感性较低。
2、经食道超声经食道超声心动图能清晰显示房间隔结构,是诊断卵圆孔未闭的金标准,检查前需空腹4-6小时。
3、右心声学造影通过静脉注射震荡生理盐水,结合超声观察左心系统微泡显影,可提高小分流的检出率。
4、颅脑磁共振对于合并不明原因脑卒中的患者,颅脑磁共振可评估脑部缺血性病灶,辅助判断反常栓塞风险。
确诊后应根据分流大小、临床症状等综合评估,必要时可考虑封堵治疗,日常避免潜水等可能诱发栓塞的活动。