张楠
主任医师
济南市中心医院
肿瘤综合科
早期膀胱癌的症状主要包括无痛性血尿、尿频尿急、排尿困难等。这些症状可能与膀胱内肿瘤的生长和刺激有关,需及时就医检查以明确诊断。
1、无痛性血尿
无痛性血尿是早期膀胱癌最常见的症状之一,表现为尿液呈红色或茶色,但无明显的疼痛感。血尿可能间歇性出现,容易被忽视。血尿的原因是肿瘤表面血管破裂或肿瘤侵蚀膀胱壁血管。若发现血尿,尤其是无痛性血尿,应尽快就医进行尿液分析和膀胱镜检查。
2、尿频尿急
尿频尿急是膀胱癌的另一个常见症状,表现为排尿次数增多,且伴有强烈的尿意。这种症状通常与肿瘤刺激膀胱壁或导致膀胱容量减少有关。尿频尿急也可能是尿路感染的表现,但若症状持续或加重,需警惕膀胱癌的可能性。建议进行尿液培养和影像学检查以排除其他疾病。
3、排尿困难
排尿困难表现为排尿时费力、尿流变细或排尿不尽感。这可能是由于肿瘤阻塞尿道或膀胱出口所致。排尿困难还可能伴随下腹部不适或疼痛。若出现此类症状,需及时就医进行膀胱超声或CT检查,以明确是否存在肿瘤或其他泌尿系统疾病。
早期膀胱癌的诊断主要依靠膀胱镜检查、尿液细胞学检查和影像学检查。治疗方法包括手术切除、化疗和免疫治疗等。手术切除是首选治疗方法,常见术式包括经尿道膀胱肿瘤切除术(TURBT)和部分膀胱切除术。化疗药物如吉西他滨、顺铂等可用于辅助治疗,免疫治疗药物如PD-1抑制剂也显示出良好的疗效。
饮食方面,建议多摄入富含抗氧化物质的食物,如蓝莓、西兰花和绿茶,有助于增强免疫力。运动方面,适度的有氧运动如快走、游泳等可改善整体健康状况,但需避免剧烈运动以免加重症状。
早期膀胱癌的症状虽不明显,但一旦发现异常,应及时就医检查。通过早期诊断和规范治疗,膀胱癌的预后通常较好。定期体检和健康生活方式是预防膀胱癌的重要措施。