支气管扩张合并感染的严重程度因人而异,轻度感染可能仅需抗生素治疗,重度感染可能导致呼吸衰竭或大咯血等危及生命的并发症。
1、轻度感染早期表现为咳嗽加剧和痰量增多,可能与支气管内分泌物滞留有关。可通过雾化吸入和体位引流改善症状,常用药物包括氨溴索口服液、乙酰半胱氨酸颗粒和左氧氟沙星片。
2、中度感染进展期出现发热和脓性痰,通常由铜绿假单胞菌等病原体引起。需要静脉抗生素治疗,可能与支气管结构破坏和免疫功能下降有关,表现为呼吸困难伴血氧饱和度降低。
3、重度感染终末期可引发呼吸衰竭,多与广泛支气管变形和反复感染有关。需住院进行氧疗和机械通气,常见并发症包括大咯血和肺源性心脏病。
4、特殊人群风险老年患者或合并慢阻肺者感染后易快速进展,可能与肺功能储备不足有关。这类人群需密切监测血气分析和胸部影像学变化。
建议患者保持呼吸道湿润,避免接触冷空气和烟雾,定期进行肺功能评估并接种流感疫苗和肺炎疫苗。