男性HPV感染检查通常挂皮肤性病科或泌尿外科,主要通过醋酸白试验、核酸检测、病理活检等方式确诊。
1、皮肤性病科:
皮肤性病科是处理HPV感染的主要科室,尤其适用于生殖器疣等体表病变。医生会通过肉眼观察典型菜花样赘生物,配合醋酸白试验辅助诊断。该科室可进行冷冻、激光等物理治疗,并提供规范性病筛查服务。
2、泌尿外科:
当HPV感染累及尿道、龟头等泌尿生殖部位时需就诊泌尿外科。专科医生通过尿道镜检查尿道内病变,必要时取组织活检。该科室擅长处理HPV引起的尿道狭窄、阴茎癌等并发症。
3、醋酸白试验:
用5%醋酸溶液涂抹可疑皮损,3-5分钟后出现瓷白色改变提示HPV感染。该方法简便快速但存在假阳性,需结合其他检查综合判断。适用于外生殖器及肛周区域的筛查。
4、核酸检测:
采用PCR技术检测分泌物中的HPV-DNA,能准确分型并判断高危亚型。取样时需用专用刷子采集尿道口、冠状沟等处的脱落细胞,检测前24小时应避免性生活及局部用药。
5、病理活检:
对可疑癌变病灶需进行组织病理检查,通过显微镜观察挖空细胞等特征性改变。活检能明确病变程度,区分低危型疣体与高危型癌前病变,指导后续治疗方案选择。
检查前3天应避免使用阴道洗剂或局部药物,穿着宽松棉质内裤减少摩擦。确诊后需督促性伴侣共同筛查,治疗期间禁止性生活直至皮损完全消退。日常注意保持生殖器清洁干燥,避免公共浴池等交叉感染风险场所,接种HPV疫苗可预防高危型感染。定期复查对于监测复发及癌变风险至关重要,尤其吸烟、免疫力低下等高危人群建议每半年随访一次。