粉碎性骨折可通过复位固定、药物治疗、手术治疗、康复训练等方式治疗。粉碎性骨折通常由高能量创伤、骨质疏松、病理性骨折、重复应力损伤等原因引起。
1、复位固定闭合复位或切开复位后采用石膏、支具或外固定架稳定骨折端,适用于稳定性骨折。早期制动有助于减轻疼痛和避免二次损伤。
2、药物治疗遵医嘱使用对乙酰氨基酚缓解疼痛,碳酸钙补充骨质,阿仑膦酸钠抑制骨吸收。药物需配合影像学评估调整方案。
3、手术治疗严重移位骨折需行切开复位内固定术,常用髓内钉、钢板螺钉等植入物。开放性骨折需紧急清创预防感染。
4、康复训练骨折稳定后逐步进行关节活动度训练和肌力练习,物理治疗可选用超声波或电刺激促进愈合。康复周期需个体化制定。
恢复期需保证钙质和优质蛋白摄入,避免患肢负重过早,定期复查评估骨痂生长情况。