粉碎性骨折多数情况下属于大手术,具体手术难度和范围与骨折部位、损伤程度、并发症等因素有关。
1. 骨折部位脊柱、骨盆等承重部位的粉碎性骨折手术复杂度较高,通常需要内固定或植骨;而四肢远端骨折手术相对简单。
2. 损伤程度骨折块数量多、移位明显的病例需更复杂的手术重建,可能涉及关节面修复;轻微粉碎性骨折可通过微创方式处理。
3. 并发症风险合并血管神经损伤或开放性骨折时,手术需同期处理感染风险,这类情况属于重大手术范畴。
4. 患者基础老年患者或存在骨质疏松时,手术方案需考虑骨愈合能力,可能增加骨水泥强化等额外操作。
术后需严格遵医嘱进行康复训练,早期避免患肢负重,合理补充钙质和优质蛋白促进骨骼愈合。