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最新心肌梗死的治疗方法

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最新心肌梗死的治疗方法

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王燕

王燕 主任医师

郑州大学第五附属医院 肾内科
心肌梗死的治疗包括药物治疗、介入治疗和手术治疗,具体方法需根据病情严重程度和患者身体状况选择。药物治疗常用抗血小板药物、抗凝药物和他汀类药物;介入治疗包括经皮冠状动脉介入术PCI和支架植入;手术治疗主要为冠状动脉旁路移植术CABG。早期诊断和及时治疗是改善预后的关键。
1、药物治疗是心肌梗死的基础治疗手段。抗血小板药物如阿司匹林和氯吡格雷可防止血栓形成;抗凝药物如肝素和低分子肝素有助于减少血液凝固风险;他汀类药物如阿托伐他汀和瑞舒伐他汀可降低血脂水平,稳定斑块。这些药物需在医生指导下长期服用,以预防复发。
2、介入治疗是急性心肌梗死的首选方法。经皮冠状动脉介入术PCI通过导管扩张狭窄或阻塞的冠状动脉,恢复血流;支架植入可保持血管通畅,减少再狭窄风险。介入治疗具有创伤小、恢复快的优点,适合大多数患者,尤其是发病12小时内的患者。
3、手术治疗适用于多支血管病变或介入治疗无效的患者。冠状动脉旁路移植术CABG通过移植血管绕过阻塞部位,改善心肌供血。手术效果持久,但创伤较大,需根据患者年龄、身体状况和病变程度综合评估。术后需配合药物治疗和生活方式调整,以降低复发风险。
心肌梗死的治疗需结合药物、介入和手术等多种手段,早期干预和综合管理是提高生存率和生活质量的关键。患者应定期随访,严格遵医嘱用药,同时改善饮食、戒烟限酒、适度运动,以降低心血管事件风险。
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