胎儿宫内窘迫需立即采取干预措施,处理方法主要有改变体位、吸氧治疗、终止妊娠、新生儿复苏准备。
1、改变体位:孕妇左侧卧位可减轻子宫对下腔静脉压迫,改善胎盘血流灌注,适用于轻度胎心异常但无明确缺氧证据的情况。
2、吸氧治疗:通过面罩给予孕妇高流量氧气,提高母体血氧含量,适用于胎心率变异减速或晚期减速等急性缺氧表现。
3、终止妊娠:对持续胎心异常或生物物理评分低于4分者,需紧急剖宫产终止妊娠,手术需在30分钟内完成胎儿娩出。
4、复苏准备:产房需备好新生儿抢救设备,包括保温台、气管插管器械及肾上腺素等药物,由新生儿科医生参与抢救。
孕妇应定期进行胎心监护,发现胎动减少或胎心异常时需立即就医,避免长时间仰卧位,妊娠期需控制血糖血压在正常范围。