30周胎儿宫内窘迫多数情况建议剖腹产。胎儿宫内窘迫的处理方式主要有紧急剖腹产、持续胎心监护、母体体位调整、吸氧治疗。
1、紧急剖腹产当胎心监护显示重度变异减速或晚期减速时,需立即行剖腹产终止妊娠,手术方式包括子宫下段横切口剖宫产、古典式剖宫产。
2、持续胎心监护通过电子胎心监护评估胎儿缺氧程度,发现异常波形需结合生物物理评分决定是否终止妊娠。
3、母体体位调整让孕妇采取左侧卧位可减轻子宫对下腔静脉压迫,改善胎盘血流灌注,适用于轻度胎心变异减速。
4、吸氧治疗通过面罩给予孕妇高流量氧气吸入,提高母体血氧含量,适用于急性缺氧但胎心尚正常的病例。
孕30周出现宫内窘迫需在产科医生评估下选择处理方案,术后新生儿需转至NICU进行监护治疗,孕妇应严格遵医嘱进行术后恢复。