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肾结石碎石后是否容易排出需根据结石大小、位置判断，多数情况下直径小于6毫米的结石可自行排出，超过6毫米的结石可能需进一步干预。
体积较小的结石在碎石后更容易随尿液排出体外。这类结石通常位于输尿管中下段，表面光滑，患者每日饮水量达到2000-3000毫升时，配合适度跳跃运动可促进排出。碎石过程中产生的颗粒较小，较少引起剧烈疼痛或尿路梗阻，排出周期一般为3-7天。但需注意观察是否出现血尿或排尿困难，必要时可遵医嘱使用坦索罗辛缓释胶囊等药物扩张输尿管。
体积较大或形态不规则的结石可能难以完全粉碎，残留的较大碎片易卡在输尿管狭窄处。此类情况常见于肾盂内较大结石或鹿角形结石，即使采用体外冲击波碎石也可能形成棱角分明的碎块。若碎石后1-2周仍未见排出，可能伴随持续腰痛、发热等症状，此时需考虑输尿管镜取石术等二次处理。合并尿路感染时可联用头孢克肟分散片和碳酸氢钠片控制炎症。
建议碎石后保持每日尿量2000毫升以上，避免高草酸饮食如菠菜、浓茶，定期复查超声监测排石进度。若出现持续剧烈腰痛、寒战高热或无尿等情况应立即就医，防止发生脓毒血症或急性肾功能损伤。术后1个月需复查腹部平片确认结石清除情况。
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