肾结石位于肾中盏时,可通过增加饮水量、适度运动及药物辅助等方式促进排出,具体需根据结石大小和症状决定。
肾中盏结石直径小于5毫米时,多数能通过自然方式排出。每日饮水量需达到2000-3000毫升,增加尿量冲刷尿路。选择跳跃、爬楼梯等运动利用重力作用帮助结石移动。可遵医嘱使用排石药物如尿石通丸、肾石通颗粒等缓解平滑肌痉挛,或枸橼酸氢钾钠颗粒碱化尿液。部分患者需配合体外冲击波碎石术将结石击碎后排出。
若结石直径超过5毫米或存在解剖结构异常,自然排出概率显著降低。此类情况可能伴随持续腰痛、血尿或尿路感染,需通过输尿管软镜取石术或经皮肾镜碎石术直接处理。长期梗阻可能引发肾积水,需及时干预避免肾功能损伤。
日常需限制高草酸食物如菠菜、浓茶,减少动物蛋白摄入。定期复查超声监测结石位置变化,突发剧烈腰痛或发热需立即就医。保持每日尿量2000毫升以上,夜间排尿1-2次降低尿液浓缩度。术后患者应每3-6个月复查泌尿系CT,预防复发。