肝硬腹水后期的临床表现有哪些
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肝硬腹水后期的临床表现有哪些
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肝硬化腹水后期临床表现主要有腹胀加重、呼吸困难、下肢水肿、意识障碍。病情进展可伴随多系统功能衰竭。
1、腹胀加重：腹腔积液量显著增加导致腹围持续增大，常伴脐疝形成。腹部叩诊呈移动性浊音，可能出现腹部皮肤绷紧发亮。
2、呼吸困难：大量腹水抬高膈肌限制肺扩张，表现为端坐呼吸、血氧饱和度下降。部分患者合并胸腔积液加重呼吸窘迫。
3、下肢水肿：低蛋白血症及门静脉高压共同作用，出现对称性凹陷性水肿，多从足踝向上蔓延至大腿。
4、意识障碍：血氨升高诱发肝性脑病，表现为嗜睡、定向力丧失或扑翼样震颤。严重者可进展至昏迷。
晚期患者需严格限制钠盐摄入，每日监测体重变化，出现发热或腹痛需警惕自发性腹膜炎，应立即就医处理。
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