慢性肾脏病通常无法根治,但可通过控制病情进展、缓解症状、预防并发症等方式管理。治疗方式主要有药物治疗、饮食调整、血压血糖控制、透析或肾移植。
1、药物治疗使用血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂等药物控制血压和蛋白尿,配合磷结合剂、促红细胞生成素等纠正代谢紊乱。
2、饮食调整限制蛋白质、钠、钾、磷的摄入量,保证充足热量,必要时采用低蛋白饮食配合酮酸疗法减轻肾脏负担。
3、血压血糖控制将血压维持在130/80mmHg以下,糖尿病患者糖化血红蛋白控制在7%以下,可显著延缓肾功能恶化。
4、替代治疗终末期患者需进行血液透析、腹膜透析或肾移植,肾移植后需长期服用免疫抑制剂预防排斥反应。
建议定期监测肾功能指标,保持适度运动,避免肾毒性药物,严格遵医嘱进行治疗和管理。