扁桃体炎的临床表现包括早期咽痛发热、进展期吞咽困难、终末期化脓性渗出。典型症状按病程发展可分为局部炎症反应、全身免疫反应及并发症三个阶段。
1、早期咽痛发热发病初期表现为咽部干燥灼热感,随后出现明显咽痛并放射至耳部,常伴38℃左右低热,儿童可能出现寒战或抽搐。
2、进展期吞咽困难炎症加重导致扁桃体充血肿胀,出现吞咽疼痛加剧、流涎拒食,颌下淋巴结肿大压痛,部分患者出现口臭及言语含糊。
3、化脓性渗出细菌感染时扁桃体表面可见黄白色脓点或膜状渗出物,严重者可形成脓肿,出现张口受限、呼吸困难等喉梗阻表现。
4、全身症状包括头痛乏力、肌肉酸痛等中毒症状,儿童常见腹痛呕吐,链球菌感染可能出现猩红热样皮疹或关节疼痛。
建议急性期卧床休息并保持口腔清洁,出现持续高热、呼吸不畅或颈部僵硬等症状时需立即就医。恢复期应避免辛辣刺激食物,适量补充维生素C增强免疫力。