没怀孕但月经推迟可能由内分泌失调、多囊卵巢综合征、精神压力过大、过度减肥、甲状腺功能异常等原因引起。月经是女性生殖健康的晴雨表，正常周期为21-35天，推迟超过7天需引起重视。

下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱会导致激素分泌异常。长期熬夜、生物钟颠倒会抑制褪黑素分泌，进而影响促性腺激素释放激素的脉冲式分泌。表现为月经周期延长、经量减少，可能伴随痤疮、脱发。建议保持规律作息，夜间睡眠环境应黑暗安静，必要时可检测性激素六项。

胰岛素抵抗与高雄激素血症互为因果，导致卵泡发育障碍。患者常见月经稀发甚至闭经，超声显示卵巢多囊样改变，可能伴有多毛、黑棘皮症等表现。生活方式干预是关键，需控制精制碳水摄入，增加有氧运动频次，医生可能开具二甲双胍改善胰岛素敏感性。

慢性应激状态促使皮质醇持续升高，抑制促性腺激素分泌。重大考试、职场竞争等心理负荷可能造成暂时性闭经，通常解除压力源后1-2个月经周期可自行恢复。正念冥想、腹式呼吸等减压技巧有助于调节自主神经功能。

体脂率低于17％时，瘦素水平骤降影响促性腺激素释放。快速减重超过10％可能触发下丘脑性闭经，常见于过度节食或运动人群。需逐步恢复均衡饮食，保证每日摄入优质蛋白50克以上，必要时需营养科会诊制定膳食方案。

甲状腺激素直接参与性激素结合蛋白合成。甲亢患者可能出现月经周期缩短，而甲减更易导致月经推迟甚至闭经，常伴随怕冷、便秘等症状。需检测促甲状腺激素水平，确诊后规范服用左甲状腺素钠或抗甲状腺药物。

建议记录至少3个月经周期情况，包括经期长度、出血量及伴随症状。日常可适量食用亚麻籽、豆制品等植物雌激素食物，避免生冷刺激饮食。适当进行瑜伽、快走等温和运动，每周累计150分钟为宜。若停经超过3个月或伴随头痛、视力改变等症状，需及时妇科就诊排查垂体病变等器质性疾病。超声检查、激素水平检测等手段可帮助明确病因，切勿自行服用黄体酮等药物催经。