子宫内膜异位症可以通过影像学检查、实验室检查和腹腔镜检查等多种方式进行诊断。具体方法包括超声检查、MRI、CA125血液检测以及腹腔镜手术探查。
1、影像学检查
超声检查是子宫内膜异位症的首选筛查方法,尤其是经阴道超声,能够清晰显示盆腔内的异常病灶,如
卵巢囊肿(巧克力囊肿)或子宫后壁的异位结节。MRI检查则适用于复杂病例,能够更精确地评估病灶的范围和深度,特别是对于深部浸润型子宫内膜异位症。
2、实验室检查
CA125是一种肿瘤标志物,在子宫内膜异位症患者中可能升高,但其特异性较低,常作为辅助诊断手段。其他炎症标志物如C反应蛋白(CRP)和血沉(ESR)也可能升高,但需结合临床症状和其他检查结果综合判断。
3、腹腔镜检查
腹腔镜检查是诊断子宫内膜异位症的“金标准”,通过微创手术直接观察盆腔内的情况,并可在检查过程中进行活检或治疗。腹腔镜能够发现早期或微小的病灶,同时评估病变的严重程度,为后续治疗提供依据。
4、其他辅助检查
对于疑似合并其他疾病的患者,可能需要进行肠镜、膀胱镜等检查,以排除肠道或泌尿系统的受累情况。盆腔触诊和双合诊也是初步评估的重要手段,医生通过触诊可以发现子宫后倾、固定或触痛等典型体征。
子宫内膜异位症的诊断需要结合多种检查手段,早期发现和治疗对改善预后至关重要。如果出现痛经、性交痛、不孕等症状,建议尽早就医,通过专业检查明确诊断并制定个性化治疗方案。