药流没干净不清宫可能导致出血、感染、不孕等问题。药流没干净可通过药物治疗、清宫手术等方式处理，通常由胚胎残留、子宫收缩不良等原因引起。

1、出血风险：药流后如果胚胎组织未完全排出，子宫内残留物可能导致持续性出血。出血量多时可能引发贫血，严重时甚至危及生命。药物治疗如米索前列醇片200μg，口服可促进子宫收缩，帮助排出残留物。

2、感染风险：残留的胚胎组织可能成为细菌滋生的温床，引发子宫内膜炎、盆腔炎等感染。感染症状包括发热、下腹痛、异常分泌物等。抗生素如头孢克肟100mg，每日两次可用于控制感染。

3、不孕风险：长期残留的胚胎组织可能导致宫腔粘连，影响子宫内膜的正常功能，增加不孕风险。清宫手术可彻底清除残留组织，恢复宫腔正常结构。手术方式包括负压吸引术和钳刮术。

4、慢性腹痛：残留组织可能刺激子宫，导致慢性下腹部疼痛。疼痛可能伴随月经不规律、经量增多等症状。药物治疗如布洛芬400mg，每日三次可缓解疼痛，必要时需进行清宫手术。

5、心理影响：药流不彻底可能引发焦虑、抑郁等心理问题，影响生活质量。心理疏导和家庭支持有助于缓解心理压力。必要时可寻求专业心理咨询师的帮助。

药流后需注意饮食调理，多摄入富含铁质的食物如瘦肉、菠菜，避免辛辣刺激食物。适当运动如散步有助于促进血液循环，但需避免剧烈运动。定期复查超声检查，监测子宫恢复情况，及时发现问题并处理。