子宫内膜厚度9毫米通常无需立即刮宫，是否需干预需结合月经周期、症状及病理检查综合判断。主要影响因素有生理性增厚、激素水平异常、子宫内膜息肉、子宫内膜炎、子宫内膜增生。

1、生理性增厚：

排卵后至月经前的分泌期，子宫内膜正常厚度可达10-16毫米。若无异常出血或生育需求，单纯9毫米厚度可能属于生理变化，建议下次月经干净后复查超声。

2、激素水平异常：

长期无排卵或雌激素优势状态会导致内膜持续增厚，可能伴随月经量多、经期延长。可通过孕激素药物调节周期，常用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等，需在医生指导下使用。

3、子宫内膜息肉：

息肉常导致内膜局部增厚，超声显示不均质回声。若伴不规则出血或备孕困难，需宫腔镜下息肉摘除，术后病理检查可明确性质。

4、子宫内膜炎：

慢性炎症刺激可引起内膜增厚伴异常分泌物，确诊需结合病原体检测。急性期需抗生素治疗，慢性炎症可配合中药灌肠等物理疗法。

5、子宫内膜增生：

异常增生可能进展为癌前病变，尤其绝经后女性出现内膜增厚需警惕。诊断性刮宫可获取组织病理，单纯型增生可采用左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗。

建议日常保持规律作息，避免高脂饮食减少雌激素蓄积。适度运动如瑜伽、快走有助于调节内分泌，月经期避免剧烈运动。豆制品、亚麻籽等植物雌激素食物可适量摄入，但不可替代药物治疗。若出现经期外出血、绝经后出血或持续腹痛，需及时妇科就诊。