伴声影和不伴声影是超声检查中描述结石或钙化灶的术语,主要区别在于声影特征。伴声影指强回声后方伴随清晰声影,提示致密结构;不伴声影则无此特征,可能与较小或疏松物质有关。
1、伴声影特征强回声后方出现条带状无回声区,常见于胆囊结石、肾结石等致密钙化灶,超声穿透受阻形成声影。
2、不伴声影特征强回声后方无明确声影,多见于胆固醇结晶、胆泥或微小结石,因结构疏松导致声波部分穿透。
3、临床意义差异伴声影通常提示成熟结石或钙化,需结合症状评估治疗;不伴声影可能为早期病变或非钙化性沉积,需动态观察。
4、检查干扰因素声影显示受设备分辨率、探头频率及病灶深度影响,肠道气体、肥胖等因素可能掩盖声影。
超声检查发现异常回声时,建议结合其他影像学检查明确性质,避免单一指标误判。