骨髓增生异常综合征可通过支持治疗、药物治疗、造血干细胞移植、化疗等方式治疗。骨髓增生异常综合征通常由基因突变、环境暴露、放化疗史、遗传易感性等原因引起。
1、支持治疗:定期输血改善贫血,使用促红细胞生成素刺激造血,必要时进行抗感染治疗。适用于血细胞轻度减少且进展缓慢的患者。
2、药物治疗:来那度胺可调节免疫,地西他滨能去甲基化,阿扎胞苷抑制异常克隆增殖。药物治疗需根据危险分层选择,中高危患者建议联合用药。
3、造血干细胞移植:异基因造血干细胞移植是唯一根治手段,适用于年轻且配型成功的患者。移植前需进行强化预处理,移植后需预防移植物抗宿主病。
4、化疗:小剂量阿糖胞苷或联合方案用于高危组患者,可延缓疾病进展。化疗可能导致骨髓抑制,需密切监测血常规变化。
患者应保持均衡饮食,适量补充优质蛋白和维生素,避免感染,定期复查血象和骨髓穿刺评估疗效。