肝胆系结石是否严重需根据结石大小、位置及并发症判断,多数患者症状轻微,少数可能引发胆管炎或胰腺炎等严重问题。
1、无症状结石体检发现的静止性结石通常无须治疗,定期超声复查即可,建议低脂饮食并控制体重。
2、胆绞痛发作结石移动引发阵发性右上腹痛,可能与高脂饮食、体位改变有关,可遵医嘱使用山莨菪碱、曲马多或布洛芬缓解症状。
3、胆道梗阻结石卡压胆管可能导致黄疸和发热,需通过ERCP或手术解除梗阻,可能与胆管狭窄、胆汁淤积等因素有关。
4、化脓性胆管炎出现寒战高热伴休克属危急情况,需紧急抗感染和胆道引流,常见于大肠杆菌或厌氧菌感染。
日常需避免暴饮暴食,急性发作期禁食油腻,40岁以上患者建议每年进行肝胆超声检查。