肺结核的咳嗽主要表现为干咳或伴有少量黏液痰,随着病情进展可能出现血丝痰或咯血,咳嗽持续时间较长且夜间加重。
1、干咳期早期以刺激性干咳为主,多由结核分枝杆菌感染引起支气管黏膜炎症反应,可遵医嘱使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等抗结核药物。
2、黏液痰期进展期咳嗽伴随白色黏液痰,与肺部病灶渗出增加有关,需联合乙胺丁醇等药物进行规范化抗结核治疗。
3、血丝痰期病灶侵蚀血管时出现痰中带血丝,提示活动性肺结核,需立即就医完善痰培养检查并强化抗结核方案。
4、咯血期空洞型肺结核可能引发大咯血,属急危重症,需紧急止血处理并考虑介入栓塞等治疗。
肺结核患者应保持室内通风,加强营养摄入,咳嗽时掩住口鼻避免飞沫传播,严格遵医嘱完成6-9个月抗结核疗程。