新生儿眼底筛查主要检查视网膜病变、先天性白内障、青光眼、视神经发育异常等眼部疾病,有助于早期发现潜在视力问题。
1、视网膜病变重点排查早产儿视网膜病变,该病与早产低体重及高浓度吸氧有关,需通过眼底照相或间接检眼镜观察视网膜血管发育情况。
2、先天性白内障检查晶状体是否混浊,可能与宫内感染或代谢异常有关,表现为瞳孔区灰白色反光,需散瞳后裂隙灯检查确诊。
3、青光眼测量眼压并观察角膜直径,先天性青光眼会导致角膜水肿增大,需前房角镜检查房水排出系统结构。
4、视神经异常评估视盘形态及黄斑发育,包括视神经萎缩、缺损等,需结合视觉诱发电位检查神经传导功能。
建议出生后72小时内完成首次筛查,高危儿需定期复查,发现异常应及时转诊眼科治疗,日常注意观察婴儿追视反应。